Никнене на зъбки: признаци, ред по месеци и как да облекчите бебето

Бебето лигави, гризе всичко и спи по-неспокойно — може би идват първите зъбки. Никненето е нормален етап, който при някои деца минава почти незабелязано, а при други носи няколко трудни дни.

Тук ще намерите кога и в какъв ред обикновено никнат млечните зъби, кои признаци са нормални, какво помага и кое е по-добре да избягвате. Основата са препоръките на NHS (здравната служба на Великобритания) и Американската академия по педиатрия (AAP).

Кога никнат първите зъбки

Според AAP повечето бебета получават първото си зъбче между 6 и 10 месеца. NHS посочва, че при някои деца никненето започва преди 4 месеца, а при други — след 12 месеца. Рядко бебе се ражда със зъбче.

Всичко това може да е нормално. Ако на около година и половина още няма нито едно зъбче, споменете го на личния лекар или на детски зъболекар на следващия преглед.

В какъв ред никнат

NHS дава приблизителен ред. Всяко дете има свое темпо, така че месеците са ориентир, а не правило.

• Около 6 месеца — долните предни зъбки (резци).
• Около 8 месеца — горните предни и съседните им резци.
• Около 12 месеца — първите кътници.
• Около 18 месеца — кучешките зъби.
• Около 24 месеца — вторите кътници.

Обикновено долните зъби излизат преди горните. Повечето деца имат всички 20 млечни зъба до 2–3 години.

Какви са нормалните признаци

Някои бебета нямат никакви оплаквания. При други признаците продължават няколко дни около поникването на зъбчето. Според NHS и AAP най-често се срещат:

• зачервени и подути венци;
• повече лиги и обрив около устата или по брадичката;
• гризане и дъвчене на ръчички и играчки;
• зачервена бузка;
• търкане на ухото;
• раздразнителност;
• по-неспокоен сън.

Какво не е от зъбките

Тук е мястото, където родителите най-често се подвеждат. Удобно е всичко да се обясни със зъбките, но понякога зад признаците стои болест.

• Температура. NHS допуска леко повишена температура под 38 °C. AAP пише, че температурата не се дължи на зъбките. И двата източника са единни в едно: 38 °C или повече не е от зъбките и е повод да се обадите на лекаря.
• Диария. Според NHS няма доказателства за връзка между диарията и никненето. AAP съветва при диария да се свържете с педиатъра.
• Силен, неутешим плач. AAP го посочва сред признаците, които не бива да отдавате на зъбките.

AAP уточнява още, че никненето не причинява подсичане и не отслабва имунитета.

Как да облекчите бебето

Пробвайте едно по едно и вижте какво успокоява вашето бебе.

• Гризалка. Изберете мека гумена или пластмасова. NHS съветва да я охладите в хладилника, но не във фризера — замръзналата гризалка може да нарани венците.
• Студена кърпичка. AAP предлага чиста мокра кърпичка, завързана на възел и охладена. Тя не трябва да е замръзнала като камък.
• Масаж. Разтрийте нежно венците с чист пръст.
• Разсейване. Игра, гушкане, разходка.
• Сухо лице. Бършете лигите често, за да не се зачерви кожата.
• Хапки за гризане след 6 месеца. Ако вече сте започнали захранването, NHS предлага парчета сурови плодове и зеленчуци или мек плод. Винаги стойте до бебето, докато яде. Как да избегнете задавяне, е описано в наръчника за захранването.
• Вода от чаша след 6 месеца. AAP предлага глътка студена вода.

Избягвайте сухари и сладки храни за успокояване — те вредят на новите зъбки.

Гелове и болкоуспокояващи

Тук NHS и AAP се различават и е добре да го знаете.

• NHS посочва, че има малко доказателства, че геловете за зъбки помагат. Ако все пак ползвате, да е гел, предназначен за малки деца, от аптеката.
• AAP съветва да се избягват продукти с бензокаин и лидокаин и отбелязва, че геловете обикновено не действат, защото лигите ги отмиват.

Затова, преди да купите гел, попитайте лекаря или фармацевта.

Ако бебето е много неспокойно, лекарят или фармацевтът могат да ви препоръчат болкоуспокояващо. Дозата се определя по възрастта и теглото на детето и трябва да е от лекар или фармацевт. Аспирин не се дава на деца под 16 години.

Какво да избягвате

• Колиета и гривни за зъбки — от кехлибар, дърво, мрамор или силикон. AAP съветва да се избягват заради риск от задавяне и задушаване.
• Гризалки с течност — може да се спукат.
• Твърди замразени предмети — нараняват венците.
• Хомеопатични таблетки и гелове — NHS не ги препоръчва, а AAP предупреждава особено за продукти с беладона.
• Алкохол по венците — никога.
• Гризалка, вързана на врата — риск от задушаване.

Миене на зъбките от първия ден

Грижата за зъбите започва още с първото зъбче. Препоръките на NHS са:

• Мийте зъбките поне два пъти на ден. Единият път е непосредствено преди сън.
• Използвайте паста с флуорид.
• До 3 години — само тънка намазка паста.
• От 3 до 6 години — количество колкото грахче.
• Детето да изплюе пастата, но без да изплаква с вода, за да остане флуоридът по зъбите.

Водете детето с вас при вашия зъболекар, за да свикне с кабинета. Попитайте и личния лекар кога е подходящ първият преглед при детски зъболекар.

Кога към лекар и кога 112

Свържете се с личния лекар, ако бебето:

• има температура 38 °C или повече;
• има диария или повръща;
• плаче неутешимо или е много по-различно от обикновено;
• не иска да се храни или пие;
• има признаци, които ви тревожат, дори да не са в този списък.

Обадете се на 112, ако бебето има гърч, диша трудно, е отпуснато и трудно се събужда, кожата му е посиняла или сива, или има обрив, който не избледнява при натиск с чаша.

Кога температурата при малко бебе е спешна, вижте в наръчника за здравето на детето. Как се развива детето по месеци — в наръчника за развитието. Ако бебето се храни с шише, вижте и как безопасно да приготвите адаптираното мляко.

Накратко

Зъбките никнат по свой график и обикновено създават само леко неудобство за няколко дни. Хладна гризалка, гушкане и търпение помагат най-много. А когато има висока температура, диария или бебето изглежда болно, мислете първо за друга причина и се обадете на лекаря.